Obez ve obez olmayan astımlı pediatrik hastalarda İL-36α, İL-36γ, İL-36 Ra, İL-17A, İL-17F, leptin konsantrasyonları, nötrofil aktivasyon belirteçleri ile vücut kitle indeksi arasında ilişkinin araştırılması
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Gazi Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, -, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2022
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: Aziza Abubaker Mustafa BUABRAİG
Danışman: Resul Karakuş
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:
Obezitede astım, dünya çapında birçok ülkede ciddi biçimde artan karmaşık bir hastalıktır. En kronik enflamatuvar solunum patolojilerinden biri olan astımın artışında obezite önemli bir risk faktörüdür. Obezite ve astım arasındaki ilişkiyle ilgili immünopatojenik mekanizma henüz netlik kazanmamıştır. Çocukluk çağında obezite ve astım arasındaki ilişki ve komorbiditesi bağışıklık fonksiyonlarını etkilemektedir. Bu çalışma immünopatolojik mekanizmayı belirlemeyi ve terapötik hedef seçimini iyileştirmeyi amaçlamaktadır. Çalışma 6-17 yaşları arasındaki 66 çocuk ile gerçekleştirilmiş, bunlar 20’si obez ve astım hastası, 22’si obez olmayan astım hastası ve 24 sağlıklı çocuk olmak üzere üç gruba ayrılmıştır. Çalışma obezitenin astım semptomlarına ve astımın kontrolüne etkilerinin araştırılmasına odaklanmıştır. Astım hastası çocuklara astım kontrol testi yapılmıştır. Bunların AKT skorları anlamlı biçimde düşük ve obez astımlı çocuklar daha semptomatik bulunmuştur. Ayrıca obez olmayan astım hastalarının annelerinin gebelikte sigara kullanma ve pasif sigara dumanına maruz kalma öykülerinin oranı daha yüksek belirlenmiştir. Bu nedenle obez olan ve olmayan astım hastalarının leptin, pro ve anti-inflamatuar sitokin ve nötrofilik enzim düzeyleri arasındaki fark ELISA yöntemiyle belirlenmiş ve sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırılmıştır. Obez astım hastalarında, obez olmayan astım hastalarıyla karşılaştırıldığında serum leptin ve İL-17F ve tükürük NE düzeyleri daha yüksek, serum İL17A ve MPO düzeyleri daha düşük bulunmuştur. İL-36Ra düzeyi obez astım hastalarında obez olmayan astım hastalarına ve sağlıklı kontrollere kıyasla daha düşük bulunmuştur. İL36γ serum düzeyi sağlıklı kontrollerde obez olan ve olmayan astım hastalarına kıyasla daha yüksek bulunmuştur. Sonuçlar obez astım hastalarında yüksek İL-17F, düşük İL-36Ra ve yüksek leptin konsantrasyonuna işaret etmekte olup, ileride obez astımda görülen yüksek semptom ve steroid direncini açıklamak amacıyla yapılacak çalışmalara ışık tutacaktır.
Anahtar Kelimeler : Obezite, Astım, Leptin, İL-17A, İL-17F, İL-36γ, İL-36Ra, NE, MPO